Онкоскрининг: ранняя диагностика рака
Будьте уверены, что вам не о чем беспокоиться
Многие онкологические заболевания на ранних стадиях практически никак себя не проявляют. Именно поэтому в Клинике Щербатовой мы делаем акцент не только на диагностике уже появившейся проблемы, но и на онконастороженности — внимательном отношении к изменениям в организме и своевременном поиске (скрининге) новообразований, которые только могут или уже представляют онкологическую опасность.
В клинике работают и врачи-онкологи, и специалисты смежных направлений, которые занимаются ранней диагностикой новообразований на коже, изменений в тканях молочных желез, а гастроэнтерологи и гинекологи проводят колоноскопию и обследования для выявления предраковых и опухолевых заболеваний.
В клинике работают и врачи-онкологи, и специалисты смежных направлений, которые занимаются ранней диагностикой новообразований на коже, изменений в тканях молочных желез, а гастроэнтерологи и гинекологи проводят колоноскопию и обследования для выявления предраковых и опухолевых заболеваний.
четыре направления ранней онкодиагностики
Онкодерматология
Мы проверяем всё, что появилось или давно было на вашей коже, но начало меняться. Это родинки, невусы, папилломы, кератомы, гемангиомы и другие образования на коже чаще всего оказываются доброкачественными. Но определить это «на глаз» самостоятельно невозможно.
Особенно важно показать новообразование врачу, если оно:
Особенно важно показать новообразование врачу, если оно:
- появилось недавно;
- увеличивается;
- изменило форму или цвет;
- стало асимметричным;
- шелушится;
- кровоточит;
- покрывается корочкой или изъязвляется;
- начало зудеть или болеть;
- выглядит иначе, чем остальные родинки.
как проходит диагностика
Анамнез
Онкодерматолог уточняет, когда появилось образование, менялось ли оно, были ли случаи меланомы или других опухолей кожи у родственников, были ли солнечные ожоги и какие образования уже удалялись раньше.
Осматриваем кожу
Врач оценивает не только ту родинку, с которой вы пришли, но при необходимости и другие новообразования.
Дерматоскопия
Новообразование рассматривают под большим увеличением с помощью специального прибора. Так врач может увидеть структуры, которые невозможно оценить невооруженным глазом, и определить дальнейшую тактику. Создаем «паспорт кожи»: если родинок много, врач может зафиксировать их расположение и внешний вид.
Биопсия
Если образование вызывает вопросы, для окончательной верификации требуется исследование ткани. Все удаляемые новообразования отправляются на гистологическое исследование.
как можно удалить образование в Клинике Щербатовой
Способ выбирает онкодерматолог в зависимости от его типа, размера и расположения:
- радиоволновая эксцизия;
- электрокоагуляция;
- лазерное удаление;
- хирургическое иссечение.
можно ли удалить новообразование сразу?
Иногда — да. Если после осмотра и дерматоскопии врач понимает, что дополнительных исследований не требуется, удаление может быть проведено во время первого визита.
Если образование вызывает сомнения, сначала потребуется диагностический этап и гистологическая верификация.
Понадобится ли для этого какая-то подготовка? Для обычной консультации и осмотра специальная подготовка не требуется.
Если предполагается удаление или биопсия, врач заранее объяснит, что необходимо сделать перед процедурой.
Если образование вызывает сомнения, сначала потребуется диагностический этап и гистологическая верификация.
Понадобится ли для этого какая-то подготовка? Для обычной консультации и осмотра специальная подготовка не требуется.
Если предполагается удаление или биопсия, врач заранее объяснит, что необходимо сделать перед процедурой.
Онкоскрининг молочных желез
Маммолог в Клинике Щербатовой — это врач-онколог, который занимается профилактикой и диагностикой заболеваний молочных желез. Приходить к нему стоит не только тогда, когда уже обнаружено образование — приходите к нам, если вы:
- почувствовали уплотнение или «шишку» в груди;
- заметили выделения из соска, особенно кровянистые или темные;
- увидели втяжение кожи или соска;
- заметили изменение формы груди;
- обнаружили покраснение, отек или эффект «апельсиновой корки»;
- чувствуете постоянную боль или напряжение, не связанные с циклом;
- заметили увеличение лимфатических узлов;
- получили неоднозначный результат УЗИ или маммографии;
- готовитесь к маммопластике;
- хотите пройти профилактическое обследование.
как проходит диагностика
Консультация и осмотр
Врач уточняет жалобы, семейный анамнез, предыдущие заболевания молочных желез и результаты обследований. Маммолог оценивает состояние молочных желез и регионарных лимфатических узлов осмотром и пальпацией.
УЗИ
Наши маммологи владеют ультразвуковой диагностикой, поэтому во многих случаях УЗИ можно провести непосредственно во время приема, не записываясь отдельно к другому специалисту.
Анализ предыдущих исследований
Если у вас уже есть результаты маммографии, МРТ или УЗИ, врач сопоставит их с клинической картиной.
Биопсия
Биопсия — если она действительно нужна. Если обнаружен подозрительный участок, окончательный диагноз нельзя ставить только по картинке УЗИ. Врач может выполнить пункционную или трепан-биопсию под контролем УЗИ — получить небольшой фрагмент ткани и отправить его на исследование. Именно морфологическое исследование позволяет точно определить природу образования.
вакуумно-аспирационная биопсия
В Клинике Щербатовой применяется ВАБ — вакуумно-аспирационная биопсия — малоинвазивная методика, которую можно использовать как для диагностики, так и (в определенных случаях) для удаления доброкачественного образования.
Процедура проводится через небольшой прокол, без большого хирургического разреза, не оставляет шрамов и не меняет форму груди, а также не требует общего наркоза и длительного пребывания в стационаре.
Процедура проводится через небольшой прокол, без большого хирургического разреза, не оставляет шрамов и не меняет форму груди, а также не требует общего наркоза и длительного пребывания в стационаре.
когда лучше приходить?
Для планового профилактического осмотра груди оптимальное время — 5–10-й день цикла. Но если появилось уплотнение, сильная боль, кровянистые выделения из соска или другие тревожные изменения, ждать определенного дня цикла не нужно — обратиться к маммологу сразу.
Гинекологический онкоскрининг
Одна из главных задач профилактического приема гинеколога — вовремя увидеть изменения, которые женщина сама почувствовать или заметить не может. Особое внимание гинекологи Клиники Щербатовой уделяют состоянию шейки матки, эндометрия и яичников.
Например, изменения шейки матки, связанные с вирусом папилломы человека, могут долго существовать вообще без каких-либо жалоб. Именно поэтому одного ответа «меня ничего не беспокоит» для профилактики недостаточно.
Например, изменения шейки матки, связанные с вирусом папилломы человека, могут долго существовать вообще без каких-либо жалоб. Именно поэтому одного ответа «меня ничего не беспокоит» для профилактики недостаточно.
как проходит диагностика
Консультация и осмотр
Гинеколог выясняет жалобы, особенности цикла, репродуктивный анамнез, перенесенные заболевания и операции, результаты предыдущих цитологических исследований и анализов на ВПЧ. Оценивает состояние наружных половых органов, влагалища и шейки матки.
УЗИ
Это омогает оценить эндометрий, матку, яичники и выявить изменения, которые невозможно увидеть при обычном осмотре. Гинекологи Клиники Щербатовой самостоятельно выполняют УЗИ во время приема.
Кольпоскопия и цитология
Кольпоскопия — это безболезненное неинвазивное исследование, во время которого врач рассматривает шейку матки под увеличением.
Кольпоскопия помогает увидеть подозрительные участки и понять, требуется ли более глубокая диагностика. Цитология и обследование на ВПЧ помогают выявить изменения клеток шейки матки и определить наличие онкогенных типов вируса папилломы человека.
Кольпоскопия помогает увидеть подозрительные участки и понять, требуется ли более глубокая диагностика. Цитология и обследование на ВПЧ помогают выявить изменения клеток шейки матки и определить наличие онкогенных типов вируса папилломы человека.
Биопсия и гистология
Проводятся по показаниям. Если врач обнаруживает патологический участок (например, во время кольпоскопии), следующим этапом может стать биопсия — это когда под местной анестезией на исследование берут образец ткани. Полученный фрагмент отправляют на гистологическое исследование. Только после этого можно точно определить характер изменений.
когда нужно обратиться к гинекологу для онкоскрининга?
Не откладывайте обследование, если появились:
- кровянистые выделения между менструациями;
- кровянистые выделения после полового контакта;
- необычно обильные менструации;
- кровотечение после наступления менопаузы;
- изменения менструального цикла;
- боли внизу живота;
- ранее выявленный вирус папилломы человека (ВПЧ);
- изменения в цитологическом исследовании;
- полип эндометрия или цервикального канала;
- образования яичников по данным УЗИ.
а если обнаружен предрак?
Предраковое состояние — еще не рак. И именно на этом этапе особенно важно не ограничиваться наблюдением. В Клинике Щербатовой проводится лечение ряда предраковых заболеваний шейки матки, в том числе хирургическими методами.
Если по результатам гистологического исследования подтверждается злокачественное заболевание, врач объясняет ситуацию и помогает с дальнейшей маршрутизацией к профильному онкогинекологу.
Если по результатам гистологического исследования подтверждается злокачественное заболевание, врач объясняет ситуацию и помогает с дальнейшей маршрутизацией к профильному онкогинекологу.
особое внимание — необычным кровотечениям
Кровянистые выделения вне обычного цикла не стоит объяснять стрессом, перелетом, возрастом или «гормонами», пока не установлена их причина.
То же относится к полипам: если внутри матки или цервикального канала обнаружено образование, окончательно подтвердить его доброкачественную природу позволяет гистологическое исследование.
То же относится к полипам: если внутри матки или цервикального канала обнаружено образование, окончательно подтвердить его доброкачественную природу позволяет гистологическое исследование.
нужна ли подготовка?
Она зависит от того, какие именно исследования планируются во время приема. При записи администратор подскажет, есть ли специальные требования. А при необычных или кровянистых выделениях не стоит откладывать консультацию ради «подходящего» дня цикла — запишитесь на прием сразу.
Онкоскрининг желудочно-кишечного тракта
Дуоденогастроскопия (более известную как ФГДС, ЭГДС или просто гастроскопия) и колоноскопия — обязательные исследования, которые необходимо сделать в возрасте 45 лет, и затем — с периодичностью один раз в пять лет. Все потому, что проблемы и изменения со стороны желудочно-кишечного тракта одни из самых распространенных, и их часто списывают на питание, стресс или «обычный гастрит».
Особенно важно не игнорировать, если есть:
Особенно важно не игнорировать, если есть:
- длительное чередование запоров и диареи;
- появление крови в стуле;
- стойкое изменение характера стула;
- необъяснимое снижение веса;
- снижение аппетита;
- длительный дискомфорт или боль в животе;
- чувство быстрого насыщения;
- необычную или постоянно повторяющуюся отрыжку;
- необъяснимую слабость или анемию.
как проходит диагностика
Консультация и оценка факторов риска
Назначение минимально необходимого набора исследований
Эндоскопическая диагностика
Во время гастроскопии или колоноскопии врач может не только осмотреть слизистую, но и взять материал из подозрительного участка.
Гистологическое исследование
Именно исследование ткани позволяет подтвердить или исключить злокачественный процесс
Определение дальнейшей тактики
Если диагноз требует лечения в специализированном онкологическом центре, пациент получает рекомендации по дальнейшей маршрутизации
какие исследования могут понадобиться
- общий анализ крови;
- базовые биохимические исследования;
- УЗИ органов брюшной полости;
- гастроскопия;
- колоноскопия;
- биопсия подозрительного участка во время эндоскопического исследования;
- гистологическое исследование полученной ткани.
нужна ли подготовка?
К первичной консультации специальная подготовка не требуется.
Подготовка к гастроскопии или колоноскопии необходима, но зависит от конкретного исследования. После того, как вам назначат конкретное исследование, наш гастроэнтеролог даст вам подробные инструкции по подготовке к исследованию.
Подготовка к гастроскопии или колоноскопии необходима, но зависит от конкретного исследования. После того, как вам назначат конкретное исследование, наш гастроэнтеролог даст вам подробные инструкции по подготовке к исследованию.
что происходит, если мы что-то обнаружили?
Самое важное — пациент не остается один с результатами исследования. Подозрение на опухоль еще не является окончательным диагнозом. Следующий этап — верификация, то есть точное определение природы образования.
Для этого врач может назначить биопсию и гистологическое исследование.
Если выявлено доброкачественное или предраковое состояние, врач определяет дальнейшее наблюдение или лечение.
Если подтверждается злокачественное заболевание, специалисты Клиники Щербатовой подскажут, к какому специалисту или в медицинское учреждение соответствующего онкологического профиля обратиться.
Задача онкоскрининга именно в этом: заметить проблему как можно раньше и не потерять время.
Для этого врач может назначить биопсию и гистологическое исследование.
Если выявлено доброкачественное или предраковое состояние, врач определяет дальнейшее наблюдение или лечение.
Если подтверждается злокачественное заболевание, специалисты Клиники Щербатовой подскажут, к какому специалисту или в медицинское учреждение соответствующего онкологического профиля обратиться.
Задача онкоскрининга именно в этом: заметить проблему как можно раньше и не потерять время.
нужно ли проходить сразу все исследования?
Нет, онкоскрининг — это не список из десятков анализов, одинаковый для каждого человека. Женщине с семейной историей рака молочной железы может потребоваться один диагностический маршрут. Мужчине старше 40 лет — другой. Пациенту с множеством родинок — третий. Человеку с изменившейся работой кишечника — четвертый.
Поэтому во время онкоскрининга в Клинике Щербатовой врач выясняет:
Без лишней диагностики и без попыток «проверить вообще всё».
Поэтому во время онкоскрининга в Клинике Щербатовой врач выясняет:
- что вас беспокоит;
- какие заболевания были раньше;
- какие онкологические заболевания встречались в семье;
- какие обследования уже проводились;
- есть ли факторы риска.
Без лишней диагностики и без попыток «проверить вообще всё».
наши специалисты
Хирург-онколог, маммолог, УЗИ-диагност
Опыт работы — 15 лет
Опыт работы — 15 лет
Хирург-онколог, маммолог, УЗИ-диагност
Опыт работы — 27 лет
Опыт работы — 27 лет
Онкоскрининг нужен не для того, чтобы искать повод для тревоги.
Наоборот — чтобы вместо неопределенности получить понятный ответ: всё в порядке и когда провериться снова или что именно нужно сделать дальше. В Клинике Щербатовой начните с консультации врача: он оценит именно ваши риски и составит индивидуальный план обследования.
Наоборот — чтобы вместо неопределенности получить понятный ответ: всё в порядке и когда провериться снова или что именно нужно сделать дальше. В Клинике Щербатовой начните с консультации врача: он оценит именно ваши риски и составит индивидуальный план обследования.
Свяжитесь с нами: