Удаление фиброаденомы молочной железы методом ВАБ. Аппарат Encor Enspire (BD, США)
Фиброаденомы и другие новообразования в груди часто обнаруживаются случайно — на УЗИ, при профилактическом осмотре или после того, как вы сами нащупали уплотнение в груди. И почти всегда после этого появляется тревога: нужно ли ее удалять? безопасно ли ничего не делать? а если новообразование будет расти? если делать операцию, не останется ли шрам или изменится ли форма груди? как я перенесу наркоз? как обойтись без открытой операции и госпитализации?
В Клинике Юлии Щербатовой фиброаденомы молочной железы и другие доброкачественные новообразования в груди удаляют малоинвазивным методом ВАБ — вакуумно-аспирационной биопсии (резекции) на аппарате Encor Enspire (BD/Bard, США).
Это современный способ удалить доброкачественное образование через небольшой прокол — без разреза, общего наркоза и длительного стационара.
Процедуру проводят хирурги-онкологи и маммологи с опытом более 15 лет под УЗИ контролем: врач видит образование, положение инструмента и ход удаления на экране.
Это современный способ удалить доброкачественное образование через небольшой прокол — без разреза, общего наркоза и длительного стационара.
Процедуру проводят хирурги-онкологи и маммологи с опытом более 15 лет под УЗИ контролем: врач видит образование, положение инструмента и ход удаления на экране.
почему пациентки выбирают ВАБ?
Главная ценность метода — не только в том, что он позволяет удалить фиброаденому и другие новообразования в груди, но и в том, что это происходит точно, контролируемо и максимально щадяще для груди.
ВАБ проводится под местной анестезией и без нахождения в стационаре.
Процедуру делают через небольшой прокол, без обширного разреза. Швы не накладываются, а значит не остается грубого рубца. А благодаря тому, что удаляется только новообразование, не меняется форма груди.
Процедура проходит амбулаторно; Сама ВАБ обычно занимает около 30 минут, после короткого наблюдения пациентка уходит домой.
Восстановление занимает несколько дней. Как правило, основные ограничения касаются физической нагрузки, спорта, бани, сауны и давления на область вмешательства.
ВАБ проводится под местной анестезией и без нахождения в стационаре.
Процедуру делают через небольшой прокол, без обширного разреза. Швы не накладываются, а значит не остается грубого рубца. А благодаря тому, что удаляется только новообразование, не меняется форма груди.
Процедура проходит амбулаторно; Сама ВАБ обычно занимает около 30 минут, после короткого наблюдения пациентка уходит домой.
Восстановление занимает несколько дней. Как правило, основные ограничения касаются физической нагрузки, спорта, бани, сауны и давления на область вмешательства.
кто проводит процедуру?
ВАБ выполняют маммологи, для которых важны сразу три составляющие: онкологическая насмотренность, хирургическая точность и понимание эстетики молочной железы.
Хирург-онколог, маммолог, УЗИ-диагност
Опыт работы — 15 лет
Опыт работы — 15 лет
Хирург-онколог, маммолог, УЗИ-диагност
Опыт работы — 27 лет
Опыт работы — 27 лет
аппарат Encor Enspire: технология, от которой зависит точность
В Клинике Щербатовой процедуру ВАБ проводят на аппарате Encor Enspire (BD/Bard, США). Во всей Москве всего 25 аппаратов. И один из них находится в нашей клинике.
Аппарат Encor Enspire работает с иглами 7G, 10G и 12G. Маммолог выбирает размер иглы индивидуально — в зависимости от размера образования, его расположения, плотности тканей и клинической задачи.
Encor Enspire помогает получить достаточный объём материала, если речь идет взятии материала для гистологического исследования, или сделать полное удаление новообразований под постоянным визуальным контролем. Для пациентки это означает большую предсказуемость процедуры: врач видит не только саму фиброаденому, но и каждый этап работы с ней.
Аппарат Encor Enspire работает с иглами 7G, 10G и 12G. Маммолог выбирает размер иглы индивидуально — в зависимости от размера образования, его расположения, плотности тканей и клинической задачи.
Encor Enspire помогает получить достаточный объём материала, если речь идет взятии материала для гистологического исследования, или сделать полное удаление новообразований под постоянным визуальным контролем. Для пациентки это означает большую предсказуемость процедуры: врач видит не только саму фиброаденому, но и каждый этап работы с ней.
как проходит удаление фиброаденомы методом ВАБ
Сначала проводится консультация маммолога. Врач изучает результаты УЗИ, маммографии, МРТ или предыдущей биопсии, если они уже есть.
При необходимости выполняется дополнительное УЗИ молочных желёз, чтобы уточнить размер, структуру и расположение образования.
Если ВАБ показана, врач объясняет пациентке ход процедуры, возможные ощущения, ограничения после вмешательства и итоговую стоимость. После этого подбирается дата.
В день процедуры пациентка приходит в клинику без госпитализации. Поскольку ВАБ проводится под местной анестезией, подготовка обычно проще, чем перед операцией под наркозом. Точные рекомендации врач даёт заранее.
После обработки кожи антисептиком выполняется местное обезболивание. Затем через небольшой прокол врач вводит иглу аппарата Encor Enspire и под контролем УЗИ подводит её к фиброаденоме. Вакуумная система постепенно удаляет ткань образования, а полученный материал при необходимости направляется на гистологическое исследование.
Вся процедура занимает около 4-6 ч. После ее завершения на грудь накладывают давящую повязку и в течение 1-2 ч. наблюдают пациентку в дневном стационаре, после чего можно ехать домой.
При необходимости выполняется дополнительное УЗИ молочных желёз, чтобы уточнить размер, структуру и расположение образования.
Если ВАБ показана, врач объясняет пациентке ход процедуры, возможные ощущения, ограничения после вмешательства и итоговую стоимость. После этого подбирается дата.
В день процедуры пациентка приходит в клинику без госпитализации. Поскольку ВАБ проводится под местной анестезией, подготовка обычно проще, чем перед операцией под наркозом. Точные рекомендации врач даёт заранее.
После обработки кожи антисептиком выполняется местное обезболивание. Затем через небольшой прокол врач вводит иглу аппарата Encor Enspire и под контролем УЗИ подводит её к фиброаденоме. Вакуумная система постепенно удаляет ткань образования, а полученный материал при необходимости направляется на гистологическое исследование.
Вся процедура занимает около 4-6 ч. После ее завершения на грудь накладывают давящую повязку и в течение 1-2 ч. наблюдают пациентку в дневном стационаре, после чего можно ехать домой.
что входит в стоимость?
В стоимость процедуры входит непосредственно удаление фиброаденомы методом ВАБ, а также УЗИ-контроль во время вмешательства.
Отдельно может оплачиваться гистологическое исследование (позволяет подтвердить характер образования и получить окончательное морфологическое заключение), а также контрольные УЗИ молочных желёз, дополнительные лабораторные анализы и исследования, повторные консультации и другие услуги по назначению врача.
Отдельно может оплачиваться гистологическое исследование (позволяет подтвердить характер образования и получить окончательное морфологическое заключение), а также контрольные УЗИ молочных желёз, дополнительные лабораторные анализы и исследования, повторные консультации и другие услуги по назначению врача.
Выберите процедуры и консультации, которые необходимы:
частые вопросы
Изменение формы молочной железы, выпуклости на коже, симптом площадки (то есть молочная железа имеет какое-то выравнивание, которого ранее не было), симптом апельсиновой корки (кожа локально отечная и с мелкими вкраплениями вдавленности), одна из желез стала больше, нащупали какие-либо узловые образования, уплотнения, болезненные точки, кровянистые выделения из соска — всё это повод для того, чтобы не откладывая на потом прийти к маммологу.
В некоторых случаях обнаруженные в груди новообразования можно наблюдать, в других случаях их лучше сразу удалить. Решение принимает врач-мамолог. Оно зависит от размера узла, его структуры, динамики роста, расположения, возраста пациентки, жалоб, результатов предыдущих исследований и планов на беременность.
В некоторых случаях обнаруженные в груди новообразования можно наблюдать, в других случаях их лучше сразу удалить. Решение принимает врач-мамолог. Оно зависит от размера узла, его структуры, динамики роста, расположения, возраста пациентки, жалоб, результатов предыдущих исследований и планов на беременность.
ВАБ — это вакуумно-аспирационная биопсия или резекция молочной железы. Метод позволяет через небольшой прокол взять материал для гистологии или полностью удалить доброкачественное образование, например фиброаденому.
В отличие от классической операции, при ВАБ не выполняется хирургический разрез. Врач вводит специальную полую иглу через прокол около 4 мм, подводит её к образованию под контролем УЗИ и с помощью вакуумной системы постепенно удаляет ткань фиброаденомы.
Для пациентки это означает более деликатное вмешательство: без общего наркоза, без швов, без госпитализации и с минимальным воздействием на здоровые ткани молочной железы. Форма груди сохраняется, а след от прокола со временем становится малозаметным.
В отличие от классической операции, при ВАБ не выполняется хирургический разрез. Врач вводит специальную полую иглу через прокол около 4 мм, подводит её к образованию под контролем УЗИ и с помощью вакуумной системы постепенно удаляет ткань фиброаденомы.
Для пациентки это означает более деликатное вмешательство: без общего наркоза, без швов, без госпитализации и с минимальным воздействием на здоровые ткани молочной железы. Форма груди сохраняется, а след от прокола со временем становится малозаметным.
ВАБ может использоваться и для диагностики, и для удаления доброкачественного образования. Если врачу нужно уточнить диагноз, берётся материал для гистологии. Если показано удаление фиброаденомы, образование постепенно извлекается через прокол с помощью вакуумной системы.
Процедура проводится под местной анестезией. Во время обезболивания возможен укол и чувство распирания, но само удаление обычно проходит без выраженной боли. Пациентка может ощущать давление, вибрацию или непривычные движения — врач заранее предупреждает об этом.
ВАБ проводится под местной анестезией. Это одно из важных преимуществ метода по сравнению с классической хирургической операцией.
После ВАБ нет хирургического разреза и швов. Остаётся небольшой след от прокола, который со временем обычно становится малозаметным. Косметический результат зависит от особенностей кожи, расположения образования и соблюдения рекомендаций после процедуры.
ВАБ позволяет работать прицельно с образованием и не удалять большой объём здоровых тканей. Поэтому риск изменения формы груди ниже, чем при открытой операции. Но итоговый результат зависит от размера фиброаденомы, её расположения и исходного объёма молочной железы.
При секторальной резекции образование удаляют через разрез, часто вместе с участком окружающих тканей. При ВАБ доступ выполняется через небольшой прокол, без общего наркоза и без госпитализации. Восстановление обычно проходит быстрее, а косметический результат — более деликатный.
Можно ли просто наблюдать фиброаденому?
Иногда можно. Если образование небольшое, стабильное, не вызывает жалоб и не имеет подозрительных признаков, врач может рекомендовать наблюдение. Если фиброаденома растёт, тревожит, мешает, вызывает дискомфорт или требует уточнения диагноза, может быть рекомендовано удаление.
Можно ли просто наблюдать фиброаденому?
Иногда можно. Если образование небольшое, стабильное, не вызывает жалоб и не имеет подозрительных признаков, врач может рекомендовать наблюдение. Если фиброаденома растёт, тревожит, мешает, вызывает дискомфорт или требует уточнения диагноза, может быть рекомендовано удаление.
ВАБ не является лечением рака и не заменяет онкологический протокол, если злокачественный процесс уже подтверждён. Но метод позволяет получить материал для гистологического исследования и уточнить диагноз. Если есть подозрение на онкологию, тактика определяется индивидуально.
К бытовой активности — обычно быстро, иногда уже на следующий день. Интенсивные нагрузки, спорт, баню, сауну и бассейн нужно временно исключить. Основные ограничения чаще всего действуют около 3 дней, но точный срок определяет врач.
Свяжитесь с нами: